重慶二級(jí)以上醫(yī)院將設(shè)戒煙門診

【摘要】 日前，重慶市衛(wèi)計(jì)委、重慶市健康教育所對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行戒煙門診培訓(xùn)，要求全市二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)立戒煙門診，提供專業(yè)戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。加大無煙環(huán)境創(chuàng)建力度，實(shí)現(xiàn)到2020年全市室內(nèi)公共場所全面禁煙。

華龍網(wǎng)10月30日17時(shí)20分訊(記者 黃宇)在重醫(yī)附一院呼吸科，每周一二都有戒煙門診。自2009年開設(shè)以來，平均每個(gè)門診日只有兩三個(gè)人來咨詢。門可羅雀的背后，是長久以來人們對(duì)戒煙觀念的誤解：戒煙不就是靠毅力，還需要去醫(yī)院?實(shí)際上，長期吸煙者中，憑個(gè)人努力戒斷的僅占3%–5%，90%的吸煙者有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷。煙癮，并不是想戒就能戒。

日前，重慶市衛(wèi)計(jì)委、重慶市健康教育所對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行戒煙門診培訓(xùn)，要求全市二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)立戒煙門診，提供專業(yè)戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。加大無煙環(huán)境創(chuàng)建力度，實(shí)現(xiàn)到2020年全市室內(nèi)公共場所全面禁煙。

各位煙民請(qǐng)自查 有這些行為說明你有煙草依賴

10月30日，重醫(yī)附一院戒煙門診，偶爾有一兩個(gè)人前來咨詢。在兒女陪同下，51歲的陳國忠有些不情愿地走進(jìn)門。

陳國忠家住沙坪壩區(qū)天星橋街道金都花園小區(qū)，有30多年吸煙史，每天得抽2包煙。最近老陳咳嗽得厲害，女兒實(shí)在看不下去，給他掛了號(hào)，希望能幫他把煙戒掉。

剛坐下，老陳就向醫(yī)生抱怨，戒煙有啥好的，自己有個(gè)同事本來過得很好，結(jié)果剛把煙戒掉，就查出了肺癌。

和老陳有類似看法的“老煙哥”有很多。西南醫(yī)院曾總結(jié)過一份“老煙哥的八大誤解怪論”，“吸煙多年突然戒，反而會(huì)生病”位居第三。其他七個(gè)誤解觀點(diǎn)分別為飯后一支煙，賽過活神仙;有的人抽煙照樣活得久;戒煙會(huì)變胖，吸煙可減肥;抽了一輩子，現(xiàn)在戒沒意義;煙癮太重戒不了;我抽的是“假”煙，吸了就吐不入肺;吸煙預(yù)防癡呆。

“這些都是吸煙者自我安慰的借口。”世界衛(wèi)生組織戒煙與呼吸疾病預(yù)防合作中心執(zhí)行主任、北京市醫(yī)學(xué)戒煙干預(yù)工作委員會(huì)主任委員肖丹說，許多吸煙者認(rèn)為自己能控制煙癮，把戒煙失敗的原因歸結(jié)于意志力薄弱。他們往往會(huì)習(xí)慣性地伸手掏兜，特別是身邊有人吸煙時(shí)，就更控制不住。

肖丹說，吸煙造成的煙草依賴不是“習(xí)慣”，而是一種慢性疾病，只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就能完全戒掉。長期吸煙者僅憑自己努力就能戒掉的只有不到3%，90%的吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷，因此治療是一個(gè)長期的過程。

全市二級(jí)以上醫(yī)院將設(shè)戒煙門診 想戒掉至少得3個(gè)月

不僅是煙草依賴，盡管“吸煙有害健康”這句話人人都聽過，但現(xiàn)實(shí)中，人們對(duì)于煙草危害的認(rèn)識(shí)仍有不足。

據(jù)重慶市健康教育所發(fā)布的2015年全市成人煙草報(bào)告顯示，15歲及以上的成人中，吸煙率為24.7%，其中男性吸煙率為46.7%，女性吸煙率為1.5%;42.1%的非吸煙者在室內(nèi)工作時(shí)遭受二手煙危害。

報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，在拜訪過醫(yī)務(wù)人員的吸煙者中，僅有5.1%打算在未來一個(gè)月內(nèi)戒煙，14.7%打算在未來12個(gè)月內(nèi)戒煙，53.6%則對(duì)戒煙不感興趣。

無論是從個(gè)體出發(fā)，還是對(duì)公眾健康的影響，禁煙已經(jīng)成為一種趨勢。今年1月，重慶發(fā)布《健康重慶2030規(guī)劃》，明確指出加大無煙環(huán)境創(chuàng)建力度，到2020年實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙。到2030年，15歲以上人群吸煙率下降到20%以下。

在此方面，重慶醫(yī)療系統(tǒng)帶頭行動(dòng)起來，開設(shè)戒煙門診就是其中一項(xiàng)舉措。自2008年開始，重慶就在重醫(yī)附一院、市第五人民醫(yī)院、銅梁區(qū)人民醫(yī)院等開設(shè)戒煙門診試點(diǎn)，讓戒煙意識(shí)走進(jìn)市民心中。

肖丹介紹，戒煙成功的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)一整年不吸煙，一個(gè)完整的戒煙療程需要3個(gè)月。戒煙門診將通過行為指導(dǎo)、藥物治療等方式，幫助戒煙成功率提高2至3倍。

在戒煙門診，戒煙者首先會(huì)得到一份評(píng)估表，醫(yī)生針對(duì)病人的癥狀作出評(píng)估后，將為病人指出合理的戒煙方式。當(dāng)醫(yī)生與病人或病人家屬達(dá)成戒煙意向之后，戒煙門診會(huì)讓病人自愿簽署和填寫一份登記表，并安排3個(gè)月的監(jiān)督計(jì)劃和隨訪表，監(jiān)督病人完成戒煙。

多數(shù)情況下，病人只需要接受醫(yī)生和家屬的監(jiān)督，即可戒煙，少數(shù)病人則需要每周服用藥品來抵制煙癮的危害。

接下來，全市二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將規(guī)范設(shè)立戒煙門診，提供專業(yè)戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。全市衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，還將建立實(shí)行首診詢問吸煙史制度，并將其納入病例考核標(biāo)準(zhǔn)，為吸煙病人提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。

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