58歲婦女腹部隆起似孕婦 醫(yī)生7小時(shí)手術(shù)切除12斤腫瘤

手術(shù)現(xiàn)場 院方供圖

日前，陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院接到一名從江西趕來求醫(yī)的病人，因腹膜后長有巨大腫瘤，腹部隆起就像是足月的孕婦，并且出現(xiàn)進(jìn)食和輕度呼吸困難。該院專家多方會(huì)診，成功為其摘除了這一重達(dá)12斤的腫瘤。

今年58歲的湯女士是江西撫州黎川縣人，10余年前就曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過腹壁皮下脂肪瘤切除術(shù)。今年5月，湯女士在干農(nóng)活的時(shí)候，突然感覺右腹莫名疼痛難忍，此后腹部一天天隆起，就像孕婦一樣，受到街坊鄰居的取笑，讓她痛苦不堪。

為此，湯女士到多家醫(yī)院醫(yī)治，但最終都沒有達(dá)到治療效果。今年12月，湯女士輾轉(zhuǎn)來到陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院普外科，經(jīng)腹部CT、超聲、病理檢查顯示，她患上了惡性程度很高的子宮漿液性乳頭狀癌，腹膜后脂肪肉瘤已如西瓜般大。

湯女士的病情危重，只有通過手術(shù)治療才能延長生存期。

該院普外科陳祖林教授立即申請(qǐng)全院會(huì)診，由普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、放射科、超聲科、麻醉科、心外科、肝膽科、病理科等組織的多科室會(huì)診小組集體商討手術(shù)方案。

“通過術(shù)前CT檢查，患者巨大腫瘤約有224*104*209mm，占據(jù)了大部分盆腔和腹腔，腫瘤將腸系膜上動(dòng)脈向下移位，整個(gè)右腎被包塊包裹起來，必須立即手術(shù)，否則進(jìn)食和呼吸會(huì)進(jìn)一步受到影響。”陳教授說。

考慮到患者的腹膜后腫瘤巨大，重達(dá)12斤，相當(dāng)于2個(gè)足月胎兒的重量，腫瘤與右腎和下腔靜脈黏連緊密，手術(shù)中必須避開眾多重要密集血管，完整將巨大腫塊切除下來。“由于腫塊已侵犯到右腎和下腔靜脈，手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)中隨時(shí)可能發(fā)生致命性大出血，因此必須要多科協(xié)作才能完成。”陳祖林說。

在普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科專家，麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士的默契配合下，歷時(shí)7小時(shí)順利完成了手術(shù)。術(shù)中出血2200ml，術(shù)中輸血2800ml，出血量相當(dāng)于一個(gè)人的一半血量。由此，湯女士終于擺脫了肚子上這個(gè)巨大累贅。

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